Tahap penglihatan atau visual acuity (VA) ialah ketajaman penglihatan yang fokus kepada retina dan sensitiviti intrepretasi dgn otak. Diukur dgn menggunakan symbol hitam di atas layar putih pada jarak 6 meter atau 20 kaki (menggunakan Carta Snellen).

Tapi untuk bayi atau kanak-kanak, kita tak gunakan Carta Snellen ni. Alat yg digunakan adalah alat2 yang telah dicipta yg bersesuaian dgn umur anak2 ni. Pada masa kelahiran, mata belum terbentuk secara sepenuhnya. Sebab itu, di awal kelahiran, bayi ni belum nampak apa lagi. Pandangan bayi hanyalah layar hitam putih yang masih kabur. Apabila bayi membesar, matanya akan melalui proses emmetropisasi, iaitu proses pemanjangan atau pemendekan yang stabil.

Kuasa kanta semasa kelahiran bayi adalah +24D dan bola mata bayi adalah sgt pendek. sesuai dgn proses emmetropisasi tadi, penglihatan bayi akan berkembang dari masa ke semasa. Dari layar hitam putih yang kabur, ke layar yang lebih jelas dan seterusnya ke layar yg berwarna. Sbb tu kalau nak buat flash card masa anak2 ni masih bayi, gunakan flash card 2 warna; latar hitam dan tulisan merah atau putih.

Masa kelahiran, anggaran VA mereka ialah 6/300 (ibarat pegang bola yg sgt besar kat dpn dia pada jarak 6 meter).
Pada umur 1 bulan, 6/200 – 6/90. 3 bulan pula 6/90 – 6/60 (bola tu dah semakin kecil!!). Anggaran VA pada umur 6 bulan ialah 6/36 – 6/30. Semakin anak2 membesar, penglihatan mereka semakin baik.
Pada umurnya 9 bulan, anggaran VA adalah 6/24. Pada usia anak2 ini setahun, anggaran VA akan menjadi lebih baik lagi iaitu 6/18.
Anggaran VA pada usia 18 bulan adalah 6/12. 2 tahun, 6/12 – 6/9.
Pada usia 3 tahun, 6/9 -6/6 single letter. Pada usia 4 tahun 6/9 – 6/6 crowded.
Dan pada usia 5-6 tahun, 6/6.

Ini adalah anggaran, kadangkala mungkin lebih baik, kadang kala mungkin lebih teruk.

Macamana pula dgn kuasa refraksi mereka?? Pernah tak anda tgk anak2 kecil yang telah memakai cermin mata yang sgt tebal?? Kesiankan. Tapi itu yang perlu ibubapa buat. Mmg nampak sedikit pelik atau memalukan. Tapi kalau tidak diberi bantuan dgn pemakaian cermin mata, mungkin anak2 tadi akan menjadi ‘buta’ (mereka nampak tapi tak jelas penglihatannya). Ini boleh mengakibatkan kesukaran dalam kehidupan anank2 ini.

Disebabkan semasa kelahiran bola mata bayi adalah pendek, jadi kuasa refraksi anak2 ini sangat tinggi pada masa ini iaitu lebih kurang +3.00 – +4.00D. Kuasa refraksi ini akan berkurangan sejajar dengan proses emmetropisasi tadi. Kalau bola mata menjadi pendek, kuasa tadi akan bertambah. Kalau bola mata menjadi panjang, kuasa tadi akan berkurangan.

Pada umur 6 bulan, kuasa refraksi yg dianggarkan ialah +2.50D. 9 bulan, +2.25D.
Menjangkau usianya pada 1 tahun, kuasa refraksi semakin berkurangan. Ia telah menjadi +2.00D dan +1.50D pada umur 18 bulan.
Umur 2 tahun, +1.00D, dan dari 3 – 6 tahun, anggaran kuasa refraksi adalah +0.50D.

Ini juga anggaran. Kuasa refraksi ini bergantung kepada pemeriksaan yg telah dijalankan oleh optometris kpd mereka. Kebiasaannya, optometris akan memberikan ubat titis iaitu agen sikloplegik (dilated agent) utk merehatkan sistem akomodasi dan penglihatan serta mengembangkan iris (anak mata). Anak2 kecil bukan macam org dewasa yg boleh duduk diam dan fokus pada target. Jadinya, dgn menggunakan dilated agent ni, memudahkan tugas optometris dan kuasa refraksi yg diperoleh juga maksimum.

Ok tak?? Pemeriksaan awal boleh lah bermula pada umur mereka 1 tahun. Kalau takde apa2 masalah, lakukan ia setiap tahun. So, jgn segan2 bawa anak2 berjumpa optometris yg berdekatan. Pastikan juga kedai cermin mata yg anda singgah tu mempunyai optometris atau optician yg berdaftar dgn Majlis Optik Malaysia (MOM). Kalau takde, boleh la buat aduan kat MOM ye..